Diário de enxaqueca: o que anotar, por quanto tempo manter e um modelo grátis
A equipe do Headache Pal Atualizado em 8 min de leitura
Um diário de enxaqueca é um registro simples de cada dor de cabeça: a data, quanto tempo durou, a intensidade, outros sintomas, o remédio que você tomou e se ajudou, além de possíveis gatilhos e da sua menstruação. O NICE, órgão britânico de diretrizes, sugere manter um por no mínimo 8 semanas.
Se o seu clínico geral ou neurologista pediu que você mantivesse um diário de enxaqueca, você está no lugar certo. Um diário é simplesmente um registro das suas dores de cabeça que você leva para a próxima consulta. Você pode começar hoje com um caderno, uma folha impressa ou o celular. Abaixo você encontra o que escrever, por quanto tempo continuar e um modelo grátis que você pode copiar.
Por que os médicos pedem um diário de dor de cabeça?
A memória é um péssimo registro, principalmente durante uma crise forte. Um registro escrito dá ao seu médico fatos em vez de palpites. O NICE, que escreve diretrizes para médicos da Inglaterra e do País de Gales, diz que os médicos devem “considerar usar um diário de dor de cabeça para ajudar no diagnóstico das cefaleias primárias.”
A The Migraine Trust, uma instituição de caridade britânica, diz que um diário pode ajudar:
- o seu médico a fazer um diagnóstico
- você a reconhecer gatilhos e sinais de aviso
- a verificar se o seu remédio agudo ou preventivo está funcionando
- a mostrar padrões nas suas crises
O NICE também sugere usar um diário “como base para a conversa” sobre as suas dores de cabeça e como elas afetam a sua vida. Em outras palavras, ele transforma uma conversa apressada em um quadro claro. Os detalhes que você registra também ajudam o seu médico a distinguir a enxaqueca de outros tipos de dor de cabeça, o que explicamos em enxaqueca ou dor de cabeça.
O que anotar em um diário de enxaqueca
O NICE lista o que um diário de dor de cabeça deve registrar:
- Com que frequência as dores de cabeça acontecem, quanto tempo duram e qual a intensidade
- Quaisquer sintomas que venham junto
- “Todos os medicamentos prescritos e vendidos sem receita tomados para aliviar as dores de cabeça”
- Possíveis gatilhos (o NICE os chama de “possíveis precipitantes”)
- Qualquer ligação com a menstruação
A The Migraine Trust sugere que você “mantenha simples e registre as informações básicas”. Para a dor, ela sugere leve, moderada ou intensa, ou uma escala de 1 a 10, “em que 10 é a pior dor que você consegue imaginar”. Ela também sugere anotar se você tomou uma segunda dose de um remédio.
Outros sintomas que vale anotar incluem enjoo, tontura e incômodo com luz, som ou cheiros. A Cleveland Clinic diz que o seu profissional de saúde pode perguntar onde é a dor, como ela é, quanto tempo durou e se algo melhorou ou piorou. O seu diário pode responder tudo isso com antecedência.
Quanto aos gatilhos, o NHS lista os mais comuns, como a menstruação, o estresse e o cansaço, pular refeições, cafeína demais e pouca atividade física regular. Anote o que parecer relevante, mas não se preocupe em registrar cada refeição. A American Migraine Foundation diz que o objetivo é ter informações úteis, “e não acrescentar mais uma tarefa estressante à sua rotina”.
Um modelo grátis de diário de enxaqueca para imprimir
Copie esta tabela para um documento ou uma planilha, ou desenhe-a em um caderno. Use uma linha por dia. Num dia sem dor de cabeça, escreva “Sem dor de cabeça” na primeira coluna e deixe o resto em branco.
| Data e dia | Hora de início | Duração | Dor (1 a 10) | Onde doeu | Outros sintomas | Remédio, dose e hora | Ajudou? | Possíveis gatilhos | Menstruação? | Observações |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Exemplo: seg, 3 nov | 07:30 | 6 horas | 7 | Têmpora esquerda | Enjoo, luz incomodou | Remédio A, 1 comprimido, 08:00 | Um pouco | Sono ruim | Não | Segunda dose às 12:00 |
| Exemplo: ter, 4 nov | Sem dor de cabeça | |||||||||
No fim de cada mês, preencha um resumo curto. Essa costuma ser a parte que o seu médico olha primeiro.
| Mês | Dias com dor de cabeça | Dias em que tomei algum remédio para dor de cabeça | Dias em que o remédio ajudou | Dias em que faltei ao trabalho, à escola ou a compromissos |
|---|---|---|---|---|
Se preferir uma folha pronta, a The Migraine Trust oferece um diário mensal de dor de cabeça grátis em Word e PDF na sua página do diário de dor de cabeça.
Por quanto tempo manter um diário de dor de cabeça?
O NICE diz que, quando um diário é usado para ajudar no diagnóstico, a pessoa deve registrar suas dores de cabeça “por no mínimo 8 semanas”. Isso dá cerca de 2 meses. Se as suas crises parecerem ligadas à menstruação, o NICE sugere um diário que cubra “pelo menos 2 ciclos menstruais”.
Muita gente continua depois disso. A American Migraine Foundation diz que “quanto mais tempo você acompanha os seus sintomas de enxaqueca, mais proveito você tira do seu diário de dor de cabeça”, porque os padrões podem levar tempo para aparecer. Um diário também é útil depois de qualquer mudança no tratamento, para você e o seu médico verem se as coisas estão melhorando.
Se o seu médico ou a clínica pedir um prazo definido, siga o que eles disserem. Eles sabem do que precisam para cuidar de você.
Por que contar os dias com dor de cabeça e os dias com remédio?
Dois números importam muito para os médicos: quantos dias por mês você tem dor de cabeça e quantos dias você toma remédio para ela.
O primeiro número ajuda no diagnóstico. A Sociedade Internacional de Cefaleia (ICHD-3) descreve a enxaqueca crônica como dor de cabeça “em 15 ou mais dias por mês por mais de 3 meses”, com características de enxaqueca em pelo menos 8 dias por mês.
O segundo número importa porque usar certos remédios para dor de cabeça com frequência demais pode causar mais dores de cabeça. O NICE pede que os médicos fiquem atentos à cefaleia por uso excessivo de medicamentos quando triptanos, opioides, ergotamínicos ou analgésicos combinados são tomados em 10 dias por mês ou mais, ou quando paracetamol, aspirina ou um AINE são tomados em 15 dias por mês ou mais, por 3 meses ou mais.
É por isso que marcar os dias sem dor de cabeça ajuda. Uma linha em branco pode significar um dia bom ou um dia esquecido, e só uma marca diz ao seu médico qual dos dois. Por favor, não interrompa nem mude nenhum remédio só com base nesses números. Leve a contagem ao seu médico ou farmacêutico e decidam juntos.
Como usar o seu diário na consulta
Um diário completo é mais útil quando é fácil de ler numa consulta curta. Experimente estes passos:
- Some os totais antes de ir: dias com dor de cabeça e dias com remédio de cada mês.
- Escolha a sua pior crise e esteja pronto para descrevê-la: como começou, quanto tempo durou e o que ajudou.
- Anote os padrões que você percebeu, como crises perto da menstruação ou depois de uma noite mal dormida.
- Liste os seus remédios com as doses, inclusive qualquer coisa que você comprou sem receita.
- Escreva algumas perguntas que você quer ver respondidas, para que não se percam.
- Leve o próprio diário, no papel ou no celular, para o seu médico olhar os detalhes.
A American Migraine Foundation diz que compartilhar essas informações com o seu profissional de saúde “ajuda a melhorar a sua estratégia de tratamento”. Se manter o diário parecer demais, conte ao seu médico. A AMF sugere perguntar a ele sobre formas de simplificar, como escrever somente nos dias em que você tiver sintomas.
Como o Headache Pal pode ajudar
Um diário de papel funciona bem, e o modelo acima é tudo de que você precisa. Se preferir usar o celular, o Headache Pal permite registrar uma dor de cabeça em segundos com um seletor de dor de 0 a 10, um mapa da cabeça, sintomas, gatilhos e remédios, além de um check-in diário “Sem dor de cabeça” para que os dias bons também contem. Seus registros aparecem em um calendário e ficam no seu iPhone, sem conta (privacidade), e um PDF de relatório para o médico dos últimos 30 dias é um recurso do Pro. O app é só para iPhone e não é aconselhamento médico: ele ajuda você a manter o registro, e o seu médico ajuda você a entendê-lo.
Quando procurar ajuda médica agora
Um diário serve para acompanhar as suas dores de cabeça de sempre. Algumas dores de cabeça precisam de ajuda imediata e não devem esperar a próxima consulta.
O NHS diz para ligar para o 999 ou ir ao pronto-socorro se você ou uma criança tem dor de cabeça e:
- ela começou de repente e é extremamente intensa
- você teve uma convulsão
- você sente dormência ou fraqueza no corpo ou no rosto
- você teve um traumatismo na cabeça nos últimos 3 meses
- você tem dificuldade para falar, manter o equilíbrio, andar ou lembrar das coisas
- você está sonolento ou confuso
- você perdeu a visão
- você tem uma erupção na pele que não some quando se rola um copo sobre ela
- você está com febre muito alta, rigidez no pescoço, ou luzes fortes estão incomodando
O NHS também diz para não dirigir você mesmo até o pronto-socorro. Nos EUA, a Cleveland Clinic aconselha ligar para o 911 ou ir a um pronto-socorro em caso de “a pior dor de cabeça da sua vida”, sintomas novos como dificuldade para falar, problemas de equilíbrio, problemas de visão, confusão, convulsões ou dormência, ou uma dor de cabeça depois de um traumatismo na cabeça. No Brasil, ligue para o 192, o SAMU.
Para a enxaqueca, o NHS diz para pedir uma consulta médica urgente ou entrar em contato com o NHS 111 se uma crise durou mais de 72 horas, se os sintomas de aura duram mais de 1 hora seguida, ou se você está grávida ou acabou de ter um bebê.
Se algo parecer muito errado, confie nessa sensação e procure ajuda. O seu diário pode esperar.
Perguntas frequentes
O que devo escrever num diário de enxaqueca?
Mantenha simples. A The Migraine Trust sugere a data, o dia da semana, quanto tempo a crise durou, a intensidade, outros sintomas e qualquer remédio que você tomou, inclusive uma segunda dose. Acrescente possíveis gatilhos, a menstruação e efeitos colaterais numa coluna de observações. Escreva logo depois da crise, enquanto você ainda lembra.
Por quanto tempo devo manter um diário de dor de cabeça?
O NICE, que escreve diretrizes para médicos do Reino Unido, diz para registrar as dores de cabeça por no mínimo 8 semanas quando um diário é usado para ajudar no diagnóstico. Se suas dores de cabeça parecerem ligadas à menstruação, o NICE sugere pelo menos 2 ciclos menstruais. Se o seu médico indicar outro prazo, siga o dele.
Devo registrar os dias sem dor de cabeça?
Sim, isso ajuda. Uma marca rápida nos dias sem dor de cabeça mostra ao seu médico quantos dias do mês foram bons e quantos não foram. Sem ela, um dia em branco pode significar que não houve dor de cabeça ou apenas que você esqueceu de escrever. Um simples visto ou as palavras "sem dor de cabeça" bastam.
É melhor um app ou um diário de papel?
Nenhum é melhor para todo mundo. A American Migraine Foundation diz que não existe jeito errado de registrar seus sintomas e sugere encontrar o jeito que funciona para você e mantê-lo. O papel é grátis e fácil de entregar. Um app pode lembrar você e somar as coisas por você.
Por que o meu médico pergunta quantos dias eu tomo remédio para dor?
Tomar certos remédios para dor de cabeça em muitos dias do mês pode levar à cefaleia por uso excessivo de medicamentos. O NICE pede que os médicos fiquem atentos a isso quando certos remédios são tomados em 10 ou 15 ou mais dias por mês por 3 meses ou mais. O seu diário dá essa contagem ao médico. Não mude seus remédios sem conversar com ele.
Fontes
Fatos conferidos em
