Journal de migraine : quoi noter, combien de temps le tenir, et un modèle gratuit
Un journal de migraine est un simple relevé de chaque mal de tête : la date, la durée, l'intensité, les autres symptômes, le médicament pris et s'il a aidé, plus les déclencheurs possibles et tes règles. Le NICE, l'organisme britannique de recommandations, suggère de le tenir pendant au moins 8 semaines.
Si ton médecin traitant ou ton neurologue t’a demandé de tenir un journal de migraine, tu es au bon endroit. Un journal est simplement un relevé de tes maux de tête que tu apportes à ton prochain rendez-vous. Tu peux commencer dès aujourd’hui avec un carnet, une feuille imprimée ou ton téléphone. Tu trouveras ci-dessous quoi écrire, combien de temps continuer, et un modèle gratuit à copier.
Pourquoi les médecins demandent-ils un journal des maux de tête ?
La mémoire tient mal les comptes, surtout pendant une mauvaise crise. Un relevé écrit donne à ton médecin des faits plutôt que des suppositions. Le NICE, qui rédige les recommandations pour les médecins d’Angleterre et du pays de Galles, indique que les médecins devraient « envisager d’utiliser un journal des maux de tête pour aider au diagnostic des céphalées primaires ».
The Migraine Trust, une association britannique, explique qu’un journal peut aider :
- ton médecin à poser un diagnostic
- toi à reconnaître les déclencheurs et les signes avant-coureurs
- à vérifier si ton traitement de la crise ou ton traitement de fond fonctionne
- à montrer des schémas dans tes crises
Le NICE suggère aussi d’utiliser un journal « comme base de discussion » sur tes maux de tête et leur effet sur ta vie. Autrement dit, il transforme une discussion pressée en tableau clair. Les détails que tu notes aident aussi ton médecin à distinguer une migraine d’autres types de maux de tête, ce que nous expliquons dans migraine ou mal de tête.
Quoi noter dans un journal de migraine
Le NICE indique ce qu’un journal des maux de tête devrait consigner :
- La fréquence des maux de tête, leur durée et leur intensité
- Les symptômes qui les accompagnent
- « Tous les médicaments, prescrits ou en vente libre, pris pour soulager les maux de tête »
- Les déclencheurs possibles (le NICE parle de « facteurs précipitants possibles »)
- Tout lien avec tes règles
The Migraine Trust suggère de « rester simple et de noter les informations de base ». Pour la douleur, il propose soit légère, modérée ou sévère, soit une échelle de 1 à 10, « où 10 est la pire douleur imaginable ». Il suggère aussi de noter si tu as pris une deuxième dose d’un médicament.
Parmi les autres symptômes à écrire : les nausées, les vertiges, et la gêne face à la lumière, au bruit ou aux odeurs. Cleveland Clinic explique que ton médecin peut te demander où se situe la douleur, comment elle se manifeste, combien de temps elle a duré, et si quelque chose l’a améliorée ou aggravée. Ton journal peut répondre d’avance à toutes ces questions.
Pour les déclencheurs, le NHS cite des exemples courants : les règles, le stress et la fatigue, les repas sautés, trop de caféine, et le manque d’exercice régulier. Note ce qui semble pertinent, mais ne t’inquiète pas de consigner chaque repas. L’American Migraine Foundation explique que le but est d’obtenir des informations utiles, « pas d’ajouter une tâche stressante à ton quotidien ».
Un modèle gratuit de journal de migraine à imprimer
Copie ce tableau dans un document ou un tableur, ou dessine-le dans un carnet. Utilise une ligne par jour. Un jour sans mal de tête, écris « Pas de mal de tête » dans la première colonne et laisse le reste vide.
| Date et jour | Heure de début | Durée | Douleur (1 à 10) | Où ça faisait mal | Autres symptômes | Médicament, dose et heure | A-t-il aidé ? | Déclencheurs possibles | Règles ? | Notes |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Exemple : lun. 3 nov. | 07:30 | 6 heures | 7 | Tempe gauche | Nausées, lumière gênante | Médicament A, 1 comprimé, 08:00 | Un peu | Mauvais sommeil | Non | Deuxième dose à 12:00 |
| Exemple : mar. 4 nov. | Pas de mal de tête | |||||||||
À la fin de chaque mois, remplis un court résumé. C’est souvent la partie que ton médecin regarde en premier.
| Mois | Jours de mal de tête | Jours où j’ai pris un médicament contre les maux de tête | Jours où le médicament a aidé | Jours où j’ai manqué le travail, l’école ou des projets |
|---|---|---|---|---|
Si tu préfères une feuille toute prête, The Migraine Trust propose un journal mensuel gratuit des maux de tête en Word et en PDF sur sa page du journal des maux de tête.
Combien de temps faut-il tenir un journal des maux de tête ?
Le NICE indique que lorsqu’un journal sert à aider au diagnostic, la personne devrait noter ses maux de tête « pendant au moins 8 semaines ». Cela fait environ 2 mois. Si tes crises semblent liées à tes règles, le NICE suggère un journal couvrant « au moins 2 cycles menstruels ».
Beaucoup de gens continuent ensuite. L’American Migraine Foundation explique que « plus tu suis longtemps tes symptômes de migraine, plus ton journal te sera utile », car les schémas peuvent mettre du temps à apparaître. Un journal est aussi utile après tout changement de traitement, pour que toi et ton médecin voyiez si les choses s’améliorent.
Si ton médecin ou ton centre te demande une durée précise, suis ce qu’ils disent. Ils savent ce dont ils ont besoin pour te soigner.
Pourquoi compter les jours de mal de tête et de médicament ?
Deux chiffres comptent beaucoup pour les médecins : le nombre de jours par mois où tu as mal à la tête, et le nombre de jours où tu prends un médicament pour cela.
Le premier chiffre aide au diagnostic. L’International Headache Society (ICHD-3) décrit la migraine chronique comme un mal de tête « 15 jours par mois ou plus pendant plus de 3 mois », avec des caractéristiques de migraine au moins 8 jours par mois.
Le second chiffre compte parce que prendre trop souvent certains médicaments contre les maux de tête peut provoquer davantage de maux de tête. Le NICE demande aux médecins d’être attentifs à la céphalée par abus médicamenteux quand des triptans, des opioïdes, des dérivés de l’ergot ou des antalgiques combinés sont pris 10 jours par mois ou plus, ou quand du paracétamol, de l’aspirine ou un AINS est pris 15 jours par mois ou plus, pendant 3 mois ou plus.
C’est pourquoi marquer les jours sans mal de tête aide. Une ligne vide peut signifier un bon jour ou un oubli, et seule une marque dit à ton médecin lequel. N’arrête ni ne modifie aucun médicament sur la seule base de ces chiffres. Apporte le compte à ton médecin ou à ton pharmacien et décidez ensemble.
Comment utiliser ton journal en consultation
Un journal bien rempli est surtout utile quand il est facile à lire pendant une courte visite. Essaie ces étapes :
- Additionne les totaux avant d’y aller : jours de mal de tête et jours de médicament pour chaque mois.
- Choisis ta pire crise et prépare-toi à la décrire : comment elle a commencé, combien de temps elle a duré et ce qui a aidé.
- Note les schémas que tu as repérés, comme des crises autour de tes règles ou après un mauvais sommeil.
- Liste tes médicaments avec les doses, y compris ceux achetés sans ordonnance.
- Écris quelques questions auxquelles tu veux des réponses, pour qu’elles ne se perdent pas.
- Apporte le journal lui-même, sur papier ou sur ton téléphone, pour que ton médecin puisse regarder les détails.
L’American Migraine Foundation explique que partager ces informations avec ton médecin « aide à améliorer ta stratégie de traitement ». Si tenir le journal te semble trop lourd, dis-le à ton médecin. L’AMF suggère de lui demander comment simplifier, par exemple en n’écrivant que les jours où tu as des symptômes.
Comment Headache Pal peut t’aider
Un journal papier fonctionne bien, et le modèle ci-dessus suffit. Si tu préfères ton téléphone, Headache Pal te permet de noter un mal de tête en quelques secondes avec un cadran de douleur de 0 à 10, une carte de la tête, les symptômes, les déclencheurs et les médicaments, plus un bilan quotidien « Pas de mal de tête » pour que les bons jours comptent aussi. Tes notes apparaissent dans un calendrier et restent sur ton iPhone sans compte (confidentialité), et un rapport médecin en PDF des 30 derniers jours est une fonctionnalité Pro. L’app existe uniquement sur iPhone et ne remplace pas un avis médical : elle t’aide à tenir le relevé, et ton médecin t’aide à lui donner un sens.
Quand demander de l’aide médicale tout de suite
Un journal sert à suivre tes maux de tête habituels. Certains maux de tête demandent de l’aide immédiate et ne doivent pas attendre ton prochain rendez-vous.
Le NHS indique d’appeler le 999 ou d’aller aux urgences si toi ou un enfant avez un mal de tête et que :
- il est apparu soudainement et il est extrêmement douloureux
- tu as eu une crise convulsive
- tu as un engourdissement ou une faiblesse du corps ou du visage
- tu as eu un traumatisme crânien au cours des 3 derniers mois
- tu as du mal à parler, à garder l’équilibre, à marcher ou à te souvenir des choses
- tu es somnolent(e) ou confus(e)
- tu perds la vue
- tu as une éruption qui ne disparaît pas quand on roule un verre dessus
- tu as une fièvre très élevée, une raideur de la nuque, ou la lumière vive te gêne
Le NHS précise aussi de ne pas conduire toi-même jusqu’aux urgences. Aux États-Unis, Cleveland Clinic conseille d’appeler le 911 ou d’aller aux urgences en cas de « pire mal de tête de ta vie », de nouveaux symptômes comme des difficultés à parler, des troubles de l’équilibre, des problèmes de vue, une confusion, des convulsions ou un engourdissement, ou d’un mal de tête après un traumatisme crânien. En France et dans l’Union européenne, appelle le 112.
Pour la migraine, le NHS indique de demander un rendez-vous urgent chez ton médecin traitant ou de contacter le NHS 111 (au Royaume-Uni) si une crise dure plus de 72 heures, si les symptômes d’aura durent plus de 1 heure d’affilée, ou si tu es enceinte ou viens d’accoucher.
Si quelque chose te semble très anormal, fie-toi à ce sentiment et demande de l’aide. Ton journal peut attendre.
Questions fréquentes
Que dois-je écrire dans un journal de migraine ?
Reste simple. The Migraine Trust suggère la date, le jour de la semaine, la durée de la crise, son intensité, les autres symptômes et le médicament pris, y compris une deuxième dose. Ajoute les déclencheurs possibles, tes règles et les effets secondaires dans une colonne de notes. Écris-le peu après la crise, tant que tu t'en souviens.
Combien de temps dois-je tenir un journal des maux de tête ?
Le NICE, qui rédige les recommandations pour les médecins britanniques, indique de noter les maux de tête pendant au moins 8 semaines quand un journal sert à aider au diagnostic. Si tes maux de tête semblent liés à tes règles, le NICE suggère au moins 2 cycles menstruels. Si ton médecin te donne une autre durée, suis la sienne.
Dois-je noter les jours sans mal de tête ?
Oui, ça aide. Une petite marque les jours sans mal de tête montre à ton médecin combien de jours du mois ont été bons et combien ne l'ont pas été. Sans elle, une case vide peut vouloir dire pas de mal de tête ou simplement que tu as oublié d'écrire. Une coche ou les mots « pas de mal de tête » suffisent.
Vaut-il mieux une app ou un journal papier ?
Aucun des deux n'est meilleur pour tout le monde. L'American Migraine Foundation explique qu'il n'y a pas de mauvaise façon de noter tes symptômes, et suggère de trouver celle qui te convient et de t'y tenir. Le papier est gratuit et facile à remettre. Une app peut te faire des rappels et faire les totaux pour toi.
Pourquoi mon médecin me demande-t-il combien de jours je prends un antalgique ?
Prendre certains médicaments contre les maux de tête de nombreux jours par mois peut mener à une céphalée par abus médicamenteux. Le NICE demande aux médecins d'y être attentifs quand certains médicaments sont pris 10 ou 15 jours par mois ou plus pendant 3 mois ou plus. Ton journal donne ce compte à ton médecin. Ne change pas tes médicaments sans en parler avec lui.
Sources
Faits vérifiés